A presbiopia é uma condição ocular comum que afeta a capacidade de enxergar de perto, geralmente a partir dos 40 anos. Vamos explorar o que causa essa mudança, como ela afeta a visão e quais são as opções disponíveis para corrigir o problema.


O que é a Presbiopia?

A palavra “presbiopia” vem do grego presbys, que significa “velho” e opia, que significa “visão”. Trata-se de uma perda progressiva da capacidade de focar em objetos próximos devido ao envelhecimento natural do cristalino — a lente interna do olho. Com o tempo, o cristalino se torna mais rígido e menos flexível, dificultando o ajuste necessário para uma visão nítida em diferentes distâncias.

Principais sintomas da presbiopia:

  • Dificuldade em ler textos pequenos ou enxergar objetos próximos.

  • Necessidade de afastar o livro ou celular para conseguir foco.

  • Olhos cansados ou dores de cabeça após atividades de leitura.

  • Visão embaçada ao tentar alternar entre distâncias.


Como a Presbiopia se desenvolve?

A presbiopia normalmente começa a se manifestar entre os 40 e 45 anos e piora gradualmente até cerca de 60 anos. Ela ocorre porque o cristalino do olho, que é responsável por ajustar o foco para diferentes distâncias (um processo chamado acomodação), perde a elasticidade com o tempo. Esse processo é natural e inevitável, afetando até mesmo pessoas que nunca tiveram problemas de visão antes.

Pesquisas, como o estudo de Glasser e Campbell (1998), mostraram que a perda da elasticidade do cristalino está diretamente ligada à modificação das proteínas da lente e à compactação progressiva das fibras do cristalino. Além disso, outro estudo conduzido por Kasthurirangan et al. (2011) destacou que a rigidez do cristalino aumenta exponencialmente com a idade, o que explica a progressão inevitável da condição.


Diagnóstico

O diagnóstico da presbiopia é simples e feito por um oftalmologista ou optometrista. O exame inclui testes de acuidade visual e refração, para determinar o grau de correção necessário para melhorar a visão de perto.


Opções de tratamento

Felizmente, existem diversas formas de corrigir a presbiopia, adaptadas ao estilo de vida e às preferências de cada pessoa. Entre as principais opções estão:

1. Óculos de leitura:

  • Ideais para quem não tem outros problemas de visão.

2. Lentes bifocais, trifocais ou progressivas:

  • Combinações de graus para visão de perto, intermediária e de longe.

3. Lentes de contato multifocais:

  • Disponíveis em versões rígidas (gás permeável) ou gelatinosas.

4. Monovisão com lentes de contato:

  • Um olho ajustado para visão de longe e o outro para perto.

5. Cirurgia refrativa:

  • Procedimentos como LASIK ou PRK podem ajustar a visão para diferentes distâncias.

6. Implantes de lentes intraoculares:

  • Lentes artificiais substituem o cristalino natural para restaurar a capacidade de foco.

De acordo com Charman (2008), cada método tem vantagens e desvantagens dependendo da fisiologia ocular de cada paciente, e a escolha deve ser feita em conjunto com o especialista.


Como prevenir ou retardar a presbiopia?

Embora a presbiopia seja uma parte natural do envelhecimento, alguns hábitos saudáveis podem ajudar a manter os olhos mais saudáveis por mais tempo:

  • Alimentação balanceada: rica em vitaminas A, C e E, zinco e ômega-3.

  • Hidratação: manter os olhos lubrificados evita desconfortos.

  • Proteção solar para os olhos: usar óculos com proteção UV.

  • Exercícios para os olhos: ajudam a reduzir a fadiga ocular.


Curiosidades sobre a Presbiopia

  • Cerca de 1,8 bilhão de pessoas em todo o mundo convivem com a presbiopia (Holden et al., 2008).

  • A condição é universal e independe de fatores como gênero ou etnia.

  • A primeira lente bifocal foi inventada por Benjamin Franklin para corrigir sua própria presbiopia.


Conclusão

A presbiopia é uma mudança natural da visão que chega para todos em algum momento. Felizmente, existem muitas opções para manter a qualidade de vida e a clareza visual, desde soluções simples como óculos de leitura até intervenções cirúrgicas avançadas. O mais importante é procurar um especialista ao notar os primeiros sinais.


Referências bibliográficas:

  • Holden, B. A., Fricke, T. R., Wilson, D. A., Jong, M., Naidoo, K. S., Sankaridurg, P., ... & Resnikoff, S. (2008). Global prevalence of presbyopia and vision impairment from uncorrected presbyopia. Archives of Ophthalmology, 126(12), 1731-1739.

  • Glasser, A., & Campbell, M. C. W. (1998). Presbyopia and the optical changes in the human crystalline lens with age. Vision Research, 38(2), 209-229.

  • Kasthurirangan, S., Vilupuru, A. S., & Glasser, A. (2011). Dynamics of accommodative fatigue in humans. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 52(8), 5736-5744.

  • Charman, W. N. (2008). The eye in focus: accommodation and presbyopia. Clinical and Experimental Optometry, 91(3), 207-225.

  • American Academy of Ophthalmology (AAO). (2023). Presbyopia. Disponível em: www.aao.org

  • Mayo Clinic. (2023). Presbyopia: Symptoms & Causes. Disponível em: www.mayoclinic.org